LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD ENFRENTAN BARRERAS PARA LA ATENCIÓN DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA. LAS NUEVAS RECOMENDACIONES SON SOLO EL COMIENZO

DISCAPACIDAD & SEXUALIDAD

Los resultados recientemente publicados de la investigación del Senado sobre la atención de la salud reproductiva sientan las bases para un posible cambio transformador.

Sus recomendaciones están dirigidas a desmantelar las barreras que han obstaculizado durante mucho tiempo la atención de la salud sexual, materna y reproductiva de las mujeres, las personas no binarias, trans y de género diverso, incluidas las personas con discapacidad.

Sus recomendaciones son fuertes, bienvenidas e importantes. Durante demasiado tiempo, las personas con discapacidad han sido despojadas de su autonomía, autodeterminación y dignidad a la hora de acceder a la atención de la salud sexual y reproductiva.

Pero las últimas recomendaciones no son suficientes para desmantelar prejuicios y estereotipos arraigados. Esto es lo que debe suceder a continuación.

Por qué esto es tan necesario
El informe describió dos recomendaciones clave centradas en las personas con discapacidad, que incluyen:

1. Mejor capacitación para los profesionales de la salud sobre las formas de involucrar y comunicarse con las personas con discapacidad.
2. Desarrollar programas y recursos de educación sobre salud sexual y reproductiva accesibles, inclusivos y empoderadores para las personas con discapacidad, sus familias y cuidadores.

Estas recomendaciones surgieron después de que la investigación del Senado recibiera una serie de presentaciones que destacaban la lucha que enfrentan las mujeres con discapacidad para participar en la atención de la salud sexual y reproductiva.

Las barreras más obvias y conocidas son los entornos y servicios de atención de la salud inaccesibles, la falta de información relevante y completa sobre las opciones disponibles para ellos y los trabajadores de la salud con una educación y capacitación inadecuadas. Las recomendaciones solo abordan parcialmente estas barreras.

Sin embargo, las barreras encubiertas y capaces que enfrentan las mujeres con discapacidad son mucho más generalizadas y dañinas.

Las mujeres con discapacidad a menudo son estereotipadas como incapaces de controlar sus impulsos sexuales, o como asexuales e infantiles sin deseo ni capacidad para las relaciones íntimas. Otros estereotipos incluyen la falta de capacidad para cuidar a sus hijos, manejar la menstruación o controlar su sexualidad y fertilidad.

Estos puntos de vista discapacitantes han perdurado, en gran medida sin oposición y con una influencia generalizada. Como resultado, la educación sexual y reproductiva para personas con discapacidad y profesionales de la salud tiende a adoptar una perspectiva estrecha. Ignora las diversas identidades y preocupaciones de la comunidad discapacitada, impulsada en cambio por valores cis-heteronormativos, capacitistas y eurocéntricos.

La práctica actual a menudo se centra en la prevención de enfermedades y embarazos, con énfasis en la protección paternalista de las mujeres “vulnerables”.

El impacto de estos estereotipos significa que las personas con discapacidad de diversos géneros continúan experimentando la supresión menstrual mediante el uso de productos farmacéuticos, anticoncepción forzada, esterilización y aborto forzado, en particular aquellas bajo acuerdos de tutela.
Las mujeres con discapacidad también se ven afectadas de manera desproporcionada por la violencia y el abuso sexuales. Un total del 90% de las mujeres con discapacidad intelectual han sufrido abuso sexual en algún momento de su vida. Las mujeres con discapacidad tienen casi el doble de probabilidades que las mujeres sin discapacidad de sufrir violencia sexual.

Cuando se trata de mujeres embarazadas y nuevas madres con discapacidad, también es difícil encontrar atención médica adecuada y accesible. Muchas no reciben atención prenatal y posnatal personalizada y son personas con discapacidad y, a menudo, se les impide recibir el complemento completo de atención que reciben las mujeres sin discapacidad.

La pregunta sigue siendo si las recomendaciones de la investigación del Senado serán suficientes para abordar el estigma y la discriminación profundamente arraigados que enfrentan las mujeres con discapacidad cuando se trata de acceder a atención de salud sexual, información imparcial sobre fertilidad y reproducción, métodos anticonceptivos asequibles y apoyo para las opciones sexuales.

Es poco probable que las barreras creadas por el capacitismo inherente se desmantelen fácilmente solo con la educación. Entonces, ¿qué más se necesita?

1. Legislación de derechos humanos
Los derechos sexuales y reproductivos son derechos inherentes a todo ser, independientemente de su género o discapacidad. Sin embargo, el derecho a la paternidad es particularmente precario para las personas con discapacidad.
El artículo 23 de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad defiende inequívocamente el derecho a una familia, incluido el derecho a casarse y tener hijos.

Aquellos que tienen hijos, enfrentan presiones adicionales. Alrededor del 15% de los niños tienen al menos un padre con discapacidad, pero tres de cada cinco de estos niños enfrentan la posibilidad de ser separados de sus padres.

Las personas con discapacidad quieren que se haga valer su derecho como decisores sobre su propia salud, vida e integridad corporal. Por lo tanto, debemos ir más allá de la educación de las personas con discapacidad, sus familias y los profesionales de la salud. Necesitamos un examen valiente de los estereotipos y sesgos sistémicos profundamente arraigados en la forma en que se entiende y se brinda la atención de la salud sexual y reproductiva. Y los sistemas de salud deben rendir cuentas.
Podemos hacer esto en parte con legislación de derechos humanos que afirme y reconozca específicamente los derechos de las personas con discapacidad y su atención médica. Establecer un mecanismo legal para los derechos proporcionaría, como mínimo, cierta protección a los australianos discapacitados.

Pocos cambios ocurrirán hasta que no nos alineemos con el cambio global para ayudar a las personas con discapacidad a tomar sus propias decisiones sobre su atención médica. Australia está comenzando a hacer esto, pero aún estamos rezagados con respecto a muchos otros países.

2. Información accesible
La accesibilidad (física, sensorial, cognitiva) sigue siendo un desafío importante para la atención de la salud sexual y reproductiva. Sin ella, limitamos el acceso a los servicios esenciales. La educación por sí sola no cambiará estas barreras.

El éxito de las recomendaciones de la investigación del Senado también dependerá de la provisión de información de salud accesible e inclusiva en varios formatos, como Braille, letra grande, Easy English, audio, con interpretación en lenguaje de señas.

La comunicación accesible y la información personalmente relevante, transparente y completa son fundamentales para que las personas con discapacidad sientan que sus derechos están protegidos, que reciben un trato digno y que reciben apoyo para tomar decisiones y elecciones informadas.

3. Colaboración y compromiso
Se necesita una estrecha colaboración entre el gobierno y el sector de la discapacidad si queremos implementar con éxito las recomendaciones de la investigación del Senado. Esto significa la participación activa de las organizaciones de personas con discapacidad, los defensores y las personas con discapacidad. También será esencial una financiación suficiente para un codiseño genuino y un compromiso auténtico.

4. Cambiar actitudes
Para implementar de manera efectiva estas recomendaciones y realizar cambios significativos y duraderos, también debemos invertir mucho en influir en las percepciones del público.
Eso incluye desafiar la visión capacitista de que la sexualidad es un "tabú" para las personas con discapacidad y eliminar el estigma, los conceptos erróneos y los malentendidos sobre la crianza de los hijos por parte de las personas con discapacidad.